錨固釘常用于正畸手術(shù)中。有的醫(yī)生甚至被稱為“釘子農(nóng)”。事實(shí)上，這位醫(yī)生擅長(zhǎng)使用支抗釘來(lái)輔助正畸調(diào)整。當(dāng)然，我相信還是會(huì)有很多人，在談到錨固釘時(shí)，會(huì)用不光彩的詞來(lái)談?wù)摗搬斪印?，認(rèn)為釘子打在骨頭上很可怕，但事實(shí)真的是這樣嗎？

錨固釘又稱“骨釘”，也稱為微型種植錨固釘或種植釘。材質(zhì)通常為鈦合金或不銹鋼，有不同的厚度、長(zhǎng)度等，臨床上會(huì)根據(jù)種植體的類型來(lái)確定。根據(jù)部位、功能等選擇合適的規(guī)格，具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、痛苦小、效果好等優(yōu)點(diǎn)?，F(xiàn)在它已經(jīng)成為矯正過(guò)程中的常規(guī)輔助工具，甚至成為某些類型錯(cuò)牙合的必備工具。

錨固釘常用于以下情況：

1、嘴突出的患者。

這類患者通常需要后縮前牙列和牙槽，可以表現(xiàn)為上頜前突或下頜前突，即底板增大，或者雙頜前突，即上下牙列都需要后縮。通常在完成支抗釘輔助正畸后，臉型會(huì)得到明顯的改善。

2.露齦笑或深覆牙合。

無(wú)論咬合不正的類型如何，都需要詳細(xì)的面部、模型和X 射線分析。如果診斷為因前牙列升高或牙槽高度升高而導(dǎo)致的深覆牙合或露齦笑，則可以使用支抗釘。前牙列和牙槽凹陷。

壓低門(mén)牙時(shí)，應(yīng)注意門(mén)牙的牙齦形狀。通常，侵入后需要進(jìn)行牙齦修剪。即使侵入量很大，也需要修剪牙槽嵴。隱形牙套也是如此。無(wú)論什么樣的器具，它們都只是工具。正畸過(guò)程中的生物力學(xué)是相同的。錨釘也是隱形牙套矯正過(guò)程中常用的輔助工具。

3. 中線偏轉(zhuǎn)

對(duì)于一些缺牙已久的患者來(lái)說(shuō)，就診時(shí)，中線明顯向一側(cè)偏移。這時(shí)可以在對(duì)側(cè)植入支抗釘，幫助將整個(gè)牙列拉向?qū)?cè)。

這避免了拔牙的需要，并節(jié)省了正畸的時(shí)間。

4.臼齒向前移動(dòng)

現(xiàn)在有很多患者第(一)、第二磨牙出現(xiàn)廣泛齲齒，甚至只剩牙根。然而同側(cè)卻有一顆發(fā)育良好的智齒。這時(shí)，可以將智齒向前移動(dòng)，以取代腐爛的臼齒，并與對(duì)側(cè)臼齒連接。咬合牙齒建立咬合并執(zhí)行正常的咀嚼功能。

如上圖所示，患者左下6顆牙齒缺失。在支抗釘?shù)膸椭拢?個(gè)月內(nèi)缺失牙之間的間隙明顯縮小，智齒明顯前移。

5. 打開(kāi)和關(guān)閉患者。

對(duì)于與深覆牙合機(jī)制相反的開(kāi)牙合患者，如果是由于后牙槽段高度增加所致，可以使用支抗釘壓低牙列后段和牙槽，改善咬合面，改善咬合。

上述患者拒絕手術(shù)，采用正畸方法。一年后，開(kāi)閉明顯緩解。此時(shí)，我因自身原因更換了工作場(chǎng)所，并沒(méi)有收集進(jìn)一步的數(shù)據(jù)。遺憾的是，但支抗釘對(duì)于降低后牙改善開(kāi)合的效果是相當(dāng)可觀的。