當牙齒缺失過久,特別是進行上頜竇內埋伏牙修復時,可能會出現(xiàn)牙槽骨不足的問題。需要進行植骨手術,其中上頜竇內埋伏牙是其中一種方法。對于連云港地區(qū)的患者,如果上頜竇內埋伏牙手術做得不好,可能會產(chǎn)生一系列不良后果。
如果上頜前突畸形的患者只矯正上頜,雖然可以解決前突問題和改善美觀,但很難達到理想的咬合狀態(tài),口頜系統(tǒng)的功能也不能得到很好的恢復。這可能會導致咀嚼效率降低,不利于矯正結果的保持。長期的不良咬合狀態(tài)還可能引起顳下頜關節(jié)疼痛、彈響,甚至導致顳下頜關節(jié)紊亂。
關于上頜竇內埋伏牙手術,其關鍵在于完整無損地剝離與抬高上頜竇底粘骨膜。對于單個牙缺失或間隔牙齒缺失后行上頜竇內埋伏牙的難度較大,因為牙根往往位于上頜竇腔內,且上頜竇粘膜包繞該牙根,走行不規(guī)則,加上上頜竇底本身凹凸不平。在剝離上頜竇粘膜時面臨極大的困難。選擇適應癥時,需要考慮到單牙缺失的上頜竇提升技術相對更為困難。
為了確保手術成功,種植體的選擇也至關重要。種植體穩(wěn)定是成功的骨結合的基本條件,而種植體的外部形狀則是取得初期穩(wěn)定的重要因素之一。種植體的長度也是長期成功的重要因素之一。在上頜后牙區(qū),種植體的長期成功率與種植體的長度密切相關。
對于上頜后縮的臨床表現(xiàn),包括面部中1/3凹陷、下頜前凸、后牙中性合近中合、多數(shù)前牙反合以及上頜前頜骨發(fā)育不良、上唇凹陷等癥狀。
針對上述問題,治療方法包括上頜竇外提升術等。該手術在上頜竇側壁開窗,直視下將上頜竇底黏膜剝離并向上向內推,可以植入或不植入骨移植材料以增加骨量。根據(jù)上頜竇底的原有骨高度,可以決定是否進行一期種植修復。如果骨量較少,也可以進行二期種植手術。但該手術較為復雜,創(chuàng)傷相對較大,手術時間也較長。
牙齒缺失過久后的上頜竇內埋伏牙修復是一項復雜的手術,需要專業(yè)的醫(yī)生和患者共同合作?;颊咴谶x擇手術時應該充分了解手術的風險和適應癥,并且選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行手術。在手術過程中,醫(yī)生需要仔細操作,確保手術的成功率。在手術后,患者也需要按照醫(yī)生的建議進行恢復和護理,以確保手術效果和口腔健康。
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